Inimese papilloomiviirus (HPV) – on väga levinud maailmas infektsioon, vahetatavat sugulisel teel.
Funktsioon selle nakkuse on selles, et ta võib aastaid kuidagi ennast ei näita, kuid lõpuks viia arengut healoomuline (hpv) või pahaloomulised (emakakaelavähk) suguelundite haigused.
Tüübid papilloomiviiruse
On teada üle 100 HPV tüüpi. Tüübid — see on omamoodi "alamliik" viiruse, mis erinevad omavahel. Tüübid on tähistatud numbritega, mis on andnud neile vähemalt avamist.
Rühma kõrge oncogenic riski moodustavad 14 liiki: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 (need tüübid on seotud arengut emakakaelavähk).
Lisaks tuntud liiki madala oncogenic riski (peamiselt, 6 ja 11). Nad viivad haridus anogenital tüükad (suguelundite tüükad, papilloomide). Papilloomid asuvad limaskesta häbeme, tupe, on perianaalsete valdkonnas, nahale suguelundid. Nad peaaegu mitte kunagi ei hakka pahaloomuline, kuid viivad oluline kosmeetika defekte suguelundite piirkonnas. Tüükad teisi kehaosi (käed, jalad, nägu) võib olla põhjustatud ka sellist tüüpi viirus, kuid võivad olla ka muud päritolu. Järgnevates artiklites me eraldi arutada HPV-tüübid "kõrge riskiga" ja "madala riskiga".
Nakatumine inimese papilloomiviiruse
Kandub viirus, peamiselt siis, kui suguelundite kontaktandmed. Varem või hiljem on nakatunud HPV peaaegu kõik naised: kuni 90% seksuaalselt aktiivsed naised silmitsi selle nakkuse elu jooksul.
Kuid on ka hea uudis: enamik nakatunud (umbes 90%) vabaneda halbadest HPV ilma meditsiiniliste sekkumiste kahe aasta jooksul.
See on normaalne jooksul infektsiooni protsess, mis on põhjustatud HPV on inimese organismis. Seda aega on piisavalt, et inimese immuunsüsteem täielikult sain lahti viiruse. Sellises olukorras HPV ei too mingit kahju organismile. See tähendab, et kui avastati HPV mõnda aega tagasi, kuid nüüd ei ole, see on täiesti normaalne!
Tuleb arvestada, et immuunsüsteem töötab erinevatel inimestel on "erinev". Seoses sellega kiirus vabanemiseks HPV võib olla erinev kas seksuaalpartnerit. Seega on võimalik olukord, kui ühel partneritest avastati HPV, ja teisel mitte.
Enamik inimesi nakatunud HPV varsti pärast alustada seksuaalelu, ja paljud neist ei ole kunagi saavad teada, et on nakatunud HPV. Kauakestva immuunsuse pärast nakatumist ei teki, seetõttu võib uuesti nakatada kui sama viirus, kellega oli juba kohtumine, kui ka teisi viiruse tüübid.
HPV "kõrge riskiga" ohtlik, sest ta võib põhjustada vähki, emakakaela ja mõned muud liiki vähki. Muid probleeme HPV "kõrge riskiga" ei põhjusta. HPV ei ole põhjustab põletik tupe limaskesta/emakakaela vähk, menstruaaltsükli häireid või viljatust.
HPV ei mõjuta teie võimet rasestuda ja toitev raseduse ajal. Lapsele HPV "kõrge riskiga" ei levi raseduse ja sünnituse käigus. Diagnostika papilloomiviiruse
Volitatud analüüs HPV kõrge oncogenic riski kuni 25 aastat, peaaegu mõttetu (välja arvatud need naised, kes varem alustavad seksuaalelu (kuni 18 aastat), kuna see aeg on väga suur tõenäosus avastada viirus, mis varsti ise lahkub kehast.
Pärast 25 – 30 aastat volitatud analüüs on mõistlik:
- koos analüüsiga on Tsütoloogia (PAP – test). Kui on muutused PAP — test ja HPV "kõrge riskiga", siis selline olukord nõuab erilist tähelepanu;
- pikaajaline püsivus HPV "kõrge riskiga" kuna tsütoloogiline muudatusi nõuab ka tähelepanu. Viimasel ajal on tõestatud, et tundlikkus on HPV-test ennetamise emakakaelavähi suurem kui tundlikkus tsütoloogiline uuringud, seoses kui mõiste ainult HPV (ilma tsütoloogiline uuringud) kinnitatud, kui iseseisev teadus ennetamiseks emakakaelavähi USA-s. Aga Venemaal on soovitatav iga-aastane tsütoloogiline uuring, seega tundub mõistlik kombinatsioon neist kahest uuringud;
- pärast ravi düsplaasia/precancer/emakakaelavähi (kuna HPV analüüsi pärast ravi on peaaegu alati näitab edukat ravi). Uuringuid on vaja saada tampooni kanal emakakaela (ehk teadus-ja materjalist vagiina, kuid raames linastub soovitatav, et saada materjali täpselt emakakaela).
Analüüs soovite rentida:
- 1 kord aastas (kui HPV "kõrge riskiga" varem oli avastatud ja analüüs üüritakse välja koos tsütoloogiline uurimine);
- 1 kord 5 aasta jooksul, kui eelnev analüüs oli negatiivne.
Volitatud analüüs HPV madala oncogenic riski ei ole vaja peaaegu kunagi. Kui papilloomide ei ole, siis seda analüüsi ei ole mõtet põhimõtteliselt (vedu viirus võib-olla viiruse ravi puudub, nii et edasi teha analüüsi tulemus ei ole teada).
Kui hpv on, siis:
- enamasti on need tingitud just HPV;
- eemalda neid vaja sõltumata sellest, leiame me 6/11 tüüpi või mitte;
- kui nii võtta tampooniga, siis otse ise papilloomide, mitte tupest/emakakaela.
On olemas testid, et kindlaks teha HPV tüüpide. Kui te perioodiliselt üle andma analüüse HPV, pööra tähelepanu sellele, millist konkreetset tüüpi kuuluvad analüüs. Mõned laborid teevad uuring on ainult 16 ja 18 tüüp, teised kõik tüübid koos. Samuti on võimalik rentida analüüs, mis toob esile kõik 14-tüüpi viiruse "kõrge riskiga" kvantitatiivses vormis. Kvantitatiivsed omadused on olulised prognoosida tõenäosus arengu precancer ja emakakaelavähk. Rakendada need katsed peavad kontekstis emakakaelavähi ennetamise ja mitte nii sõltumatu test. Analüüs HPV ilma tulemusi tsütoloogia (PAR-test) enamasti ei võimalda teha mingeid järeldusi tervisliku seisundi kohta patsient.
Ei ole sellist analüüsi, mis võimaldab kindlaks teha, "asi", kas viirus on konkreetse patsient või mitte.
Ravi inimese papilloomiviiruse
Ei ole olemas medikamentoosse raviga HPV. On olemas meetodid seisundite ravi, mis on põhjustatud HPV (papilloomid, düsplaasia, precancer, emakakaelavähk). See ravi peab toimuma taotluse kirurgilisi meetodeid (cryocoagulation, laser -, raadio-nuga).
Ega "Immunostimulants" ei ole seotud ravida HPV ja rakendada ei tohiks. Ükski laialt tuntud ravimeid ei ole läbinud piisava test, mis oleks näidanud, et nende tõhusus ja ohutus. Ega üksi protokollid/standardid/soovitused need ravimid ei kuulu. Olemasolu või puudumine, "erosioon" emakakaela ei mõjuta ravi taktika HPV.
Kui teil on patsient ei ole kaebusi, samuti ei ole papilloomide/muutused emakakaelal kui colposcopy ja vastavalt PAP — testi, et mingid arstlikud protseduurid ei ole vaja.
On vaja ainult linnukesed analüüs 1 kord aastas ja jälgima emakakaela (igal aastal PAP — test, colposcopy). Enamik patsiente viirus "lehed" keha ise. Ja kui ei kao kuhugi, on täiesti vabatahtlik, et see toob kaasa arengu emakakaelavähi, kuid kontroll on vajalik. Ravi seksuaalpartnereid ei ole vajalik (välja arvatud juhul, kui mõlemad partnerid on kondüloome suguelunditel).
Ennetamine on nakatunud inimese papilloomiviiruse
Välja töötatud vaktsiinid kaitsevad 16 ja 18 HPV tüübid (üks vaktsiini kaitseb ka 6 ja 11 liiki). HPV tüübid 16 ja 18 "vasta" taga 70% emakakaelavähi, seepärast kaitse nende vastu on nii oluline. Kes kavatseb vaktsineerimine kehtib 45 riigis. Kondoom (ei anna 100% kaitset).